2012年公立醫(yī)院改革工作將從三個層面拓展深化：大力推動試點(diǎn)城市以破除以藥補(bǔ)醫(yī)機(jī)制為重點(diǎn)，進(jìn)一步推進(jìn)體制機(jī)制綜合改革；以改革促發(fā)展，大力推進(jìn)縣級公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)；繼續(xù)在全國范圍內(nèi)實(shí)施一批通過改革試點(diǎn)取得成熟經(jīng)驗(yàn)的政策措施。

    經(jīng)商發(fā)展改革委同意，衛(wèi)計(jì)委、國務(wù)院醫(yī)改辦、中央編辦、財政部、人力資源社會保障部日前印發(fā)了《關(guān)于做好2012年公立醫(yī)院改革工作的通知》，對2012年公立醫(yī)院改革作出上述部署。

    在推進(jìn)試點(diǎn)城市體制機(jī)制綜合改革方面，通知明確2012年所有公立醫(yī)院改革國家聯(lián)系試點(diǎn)城市都要啟動破除以藥補(bǔ)醫(yī)的探索，通過采取調(diào)整醫(yī)藥價格、改革醫(yī)保支付方式和落實(shí)**辦醫(yī)責(zé)任等綜合措施和聯(lián)動政策，完善補(bǔ)償機(jī)制。通知提出要繼續(xù)推動"政事分開、管辦分開"的改革探索，推進(jìn)院長專業(yè)化、職業(yè)化建設(shè)，建立健全對公立醫(yī)院的績效考核制度，建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度。

    在大力推進(jìn)縣級公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)方面，通知明確要以破除"以藥補(bǔ)醫(yī)"機(jī)制為關(guān)鍵環(huán)節(jié)，以改革補(bǔ)償機(jī)制和落實(shí)醫(yī)院自主經(jīng)營管理權(quán)為切入點(diǎn)，統(tǒng)籌推進(jìn)綜合改革。同時深化城市三級醫(yī)院對口支援縣級醫(yī)院工作，加強(qiáng)縣級醫(yī)院以人才、技術(shù)、重點(diǎn)專科為核心的能力建設(shè)，力爭基本實(shí)現(xiàn)大病不出縣的改革目標(biāo)。

    通知提出向全國推廣的政策措施：一是繼續(xù)推行便民惠民措施，加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部管理，推進(jìn)醫(yī)院內(nèi)部組織結(jié)構(gòu)和決策機(jī)制的科學(xué)化設(shè)置；二是通過完善醫(yī)院內(nèi)部分配激勵機(jī)制、建立健全住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度等，充分調(diào)動醫(yī)務(wù)人員積極性；三是優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)體系，加強(qiáng)規(guī)劃調(diào)控，建立公立醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的分工協(xié)作機(jī)制；四是通過加強(qiáng)對醫(yī)療行為和醫(yī)療費(fèi)用的監(jiān)管控制，加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部管理，多管齊下控制醫(yī)藥費(fèi)用不合理上漲。

    通知要求完善鼓勵社會資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的政策措施，進(jìn)一步開放醫(yī)療服務(wù)市場，大力發(fā)展非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)，加快形成多元辦醫(yī)格局。同時加強(qiáng)對民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管，促進(jìn)民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)健康持續(xù)發(fā)展。