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文獻點評—椎間孔鏡對腰椎間盤突出治療的臨床應(yīng)用價值探討

2018-12-10 22:20 閱讀:2077 來源:愛愛醫(yī) 作者:齊學(xué)帆 責(zé)任編輯:點滴管
[導(dǎo)讀] 該項研究納入120 例腰間盤突出的患者進行研究。將患者按照隨機方式進行分組,每組 60 例患者,分別為對照組和觀察組。對照組患者主要實施小切口椎板開窗髓核摘除手術(shù)進行治療,觀察組則采取椎間孔鏡方式進行治療,手術(shù)后對患者的治療情況進行比較來分析探討椎間孔鏡對腰椎間盤突出治療中的臨床應(yīng)用價值。
該項研究納入120 例腰間盤突出的患者進行研究。將患者按照隨機方式進行分組,每組 60 例患者,分別為對照組和觀察組。對照組患者主要實施小切口椎板開窗髓核摘除手術(shù)進行治療,觀察組則采取椎間孔鏡方式進行治療,手術(shù)后對患者的治療情況進行比較來分析探討椎間孔鏡對腰椎間盤突出治療中的臨床應(yīng)用價值。

該項研究屬于臨床試驗研究設(shè)計。采用隨機對照研究,減少了研究誤差,保證研究結(jié)果的客觀性。

作者對兩組研究對象的一般資料進行統(tǒng)計學(xué)比較,包括年齡、性別、病程,差異無統(tǒng)計學(xué)意義。但是作者在文獻中沒有提及具體采用何種統(tǒng)計學(xué)方法,直接說明計較結(jié)果不合適。并且作者在研究中沒有排除椎間盤突出程度、累及椎間盤階段對研究結(jié)果的干擾。椎間盤突出程度是最主要的干擾因素,應(yīng)該進行干擾排除。

對兩組患者的住院時間、切口長度和出血量等進行分析對照組患者無論是在切口長度手術(shù)中出血量還是住院時間等方面均要高于觀察組,兩組相比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P < 0.05)。在 VSA 評分比較當(dāng)中觀察組也要優(yōu)于對照組(P < 0.05),具有統(tǒng)計學(xué)意義。

作者對住院時間、切口長度、出血量、VAS 評分資料描述均采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差的形式表示,并直接采用t檢驗的方法不合適。作者應(yīng)該相對所有計量資料進行正態(tài)性檢驗以及方差齊性檢驗,數(shù)據(jù)服從正態(tài)分布才能采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示,方差齊的話采用t檢驗的方式進行比較;如果數(shù)據(jù)不服從正態(tài)分布,采用非參數(shù)檢驗軼和檢驗的檢驗方式。不能盲目的選擇統(tǒng)計學(xué)描述及統(tǒng)計學(xué)比較方法。

作者也應(yīng)該對術(shù)前兩組研究對象進行疼痛VAS 評分,比較術(shù)前與術(shù)后評分差異來體現(xiàn)治療的效果。作者還應(yīng)該對所有研究對象術(shù)后并發(fā)癥的情況進行比較,以及對治療滿意度的評價。

點評文獻:椎間孔鏡對腰椎間盤突出治療的臨床應(yīng)用價值探討。文獻作者:黃文正。發(fā)表期刊:影像研究與醫(yī)學(xué)應(yīng)用 2018年4月 第2卷第7期:219-221。

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