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三甲醫(yī)院降薪通知:臨床降8000,行政降3000!同行:補助沒等來,降薪先到?

2023-06-12 17:25 閱讀:5155 來源:見文末 作者:愛愛醫(yī)小編 責任編輯:愛愛醫(yī)小編
[導讀] 跟風降薪,問題解決了嗎?
跟風降薪,到底能解決什么問題?

91億補助金下發(fā)!

近日,財務部、國家衛(wèi)健委印發(fā)《關于下達2023年基本藥物制度補助資金預算的通知》,下達了2023年基本藥物制度應補助資金,據悉這筆補助資金共91,1490萬元,其中,村衛(wèi)生室應補助資金34,2695萬元。



據了解此次下達資金是扣除2022年10月份提前下達數后,即為此次下達的補助資金預算指標。其具體分配如下:



基本藥物補助是中央財政直達資金,是轉移支付資金,用來彌補收入的,各地要嚴格按照標準,及時將相應資金發(fā)放到村衛(wèi)生室,原則上當年執(zhí)行完成,不得截留、擠占、挪用、冒領村衛(wèi)生室補助資金,或者以績效考核名義截留、扣減村衛(wèi)生室補助資金。

這也就意味著,91億資金下發(fā)后,衛(wèi)生院和醫(yī)生都會領到一筆相應的補助。這本是一件高興的事,但有同行表示很難開心起來,因為補助還沒到,降薪通知先下發(fā)了。

這就究竟是怎么回事呢?

醫(yī)院通知降薪:臨床8000,行政3000?

近日,在一醫(yī)療交流群里,有醫(yī)護表示:自己所在的某三甲醫(yī)院降薪了,臨床降8000,行政降3000,這降幅大到令人咋舌。



看到這降薪標準,有同行自嘲:真棒,我大一線終于有一次遠超行政了.....

也有同行表示:工作25年,都沒有8000的工資,這降薪標準得喝西北風吧?

更有同行表示:我們都降3個月了,降幅30%~50%不等。

這并非危言聳聽。

早在之前,就有媒體報道,醫(yī)護人員出現了不同程度的降薪,和往年的收入相比,降薪比例在15%—35%之間,基本工資小范圍降低,績效工資大幅腰斬。



在這些降薪相關的文章下面,有同行評論表示:現在科室的獎金還不如剛上班那會。

也有同行表示:病人越來越多,工資越來越低,真的不想干了。

對此,也有相關平臺對醫(yī)護降薪情況做了一個調研,總共有3499名醫(yī)生參與投票,其中有2275名醫(yī)生表示“已經降薪”686名醫(yī)生表示“和之前持平”僅有222名表示“沒降反漲”剩余的醫(yī)生沒有明確表示。



參與調研的三千多名醫(yī)生中,竟然超65%的醫(yī)生都降薪,可見今年以來降薪力度之大。

這些年,醫(yī)護人員付出與收獲不成正比,一直飽受詬病,工作量一直在增加,薪酬不加反降,這顯然于常理不符。

特別是疫情解封后,很多醫(yī)院都出現了病人暴增的情況,但為什么每天累死累活,工資卻比疫情期間還低,連持平都做不到?

為什么醫(yī)院普遍降薪?

關于降薪,很多同行心中都有一個共同的疑問,錢去了哪里?

公開數據顯示,2020年,全國20個省份醫(yī)療盈余為負,占比62.5%,較2019年增加56.25個百分點;753家三級公立醫(yī)院醫(yī)療盈余為負,占比43.5%,較2019年增加25.89個百分點

全國三級公立醫(yī)院醫(yī)療盈余率為-0.6%,較2019年下降3.6個百分點;醫(yī)院資產負債率為44.09%,與2019年基本持平。

為何醫(yī)院會出現虧損情況?

一.人口出生比例降低

前段時間,話題#多地婦產醫(yī)院今年分娩量下降#登上熱搜,據紅星新聞報道,全國多地婦幼保健院產科今年分娩量下將,病床不再緊張。

據國家統(tǒng)計局數據顯示,2022年全國人口總量略有下降主要是由于出生人口減少,一是因為育齡婦女持續(xù)減少,2022年全國15-49歲育齡婦女人數比上年減少400多萬人,其中21-35歲生育旺盛期育齡婦女減少近500萬人;二是受生育觀念變化、婚育推遲等多方面因素影響,2022年育齡婦女生育水平繼續(xù)下降。

二、績效改革:DRG/DIP付費

隨著醫(yī)保支付改革深入,DRG/DIP模式已在全國推進。

按照國家醫(yī)保局的計劃,到2025年底,DRG/DIP支付方式覆蓋所有符合條件的開展住院服務的醫(yī)療機構,基本實現病種、醫(yī)?;鹑采w。而距離這個目標僅剩2年時間,因此在今年,改革加速、擴面下沉是必然趨勢。

但在這個必然的改革趨勢之中,由于醫(yī)保部門不會用、醫(yī)院管理跟不上、醫(yī)務人員難適應等因素,導致醫(yī)務人員的利益直接受損。

此前,武漢一三甲醫(yī)院的心內科醫(yī)生在某醫(yī)學論壇網上留言表示,自醫(yī)院實施DRG 后,個人收入減少了15%。

他的留言引發(fā)很多同行共鳴,湖北另一家醫(yī)院的醫(yī)生也表示,實施DRG 后,科室一年虧損500萬,能夠維持現有工資都是萬幸。

浙江一醫(yī)院的心內醫(yī)生也表示,因為實施DRG ,科室出現虧損的情況,這些虧損要由科室醫(yī)生平攤,導致大家大幅度降薪,曾一度鬧罷工。

盡管醫(yī)保局明確規(guī)定不得將醫(yī)務人員薪酬與科室、個人業(yè)務收入掛鉤,但私下里,不少醫(yī)院陽奉陰違已是公開的秘密。

當然除了上述提及的降薪原因,跨省異地就醫(yī)、醫(yī)院發(fā)展不平衡、醫(yī)療資源發(fā)展不均等都是影響醫(yī)護收入的原因。

目前,我們已經知道了影響醫(yī)護收入的根源是什么,醫(yī)院是不是應該著手解決根源問題,而非跟風降薪呢?

跟風降薪或許能解決一時的運營困難,但長期以往,除了把醫(yī)護人員逼走之外,還有什么?

來 源 | 愛愛醫(yī)
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