三甲醫(yī)院醫(yī)生辭職去當(dāng)大學(xué)校醫(yī)
2023-06-15 17:37
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來源：健康界
作者：醫(yī)**漫
責(zé)任編輯：醫(yī)路漫漫
[導(dǎo)讀] 從三甲醫(yī)院辭職當(dāng)校醫(yī)，現(xiàn)在怎么樣了？
上個月中旬，有前同事打電話向我咨詢他老婆某醫(yī)科大學(xué)臨床碩士畢業(yè)想去浙江某大學(xué)當(dāng)校醫(yī)拿不定主意，讓我給點實質(zhì)性的建議。我?guī)退治隽舜髮W(xué)校醫(yī)的利弊，最終選擇權(quán)當(dāng)然還是在他們自己。因為任何工作都沒有好壞之分，就看你怎么取舍，魚與熊掌不可兼得。
說到這兒，可能有人會問我，你是校醫(yī)嗎？為什么前同事要問你呢？對，雖然筆者現(xiàn)在不是校醫(yī)，但在十年前曾當(dāng)過兩年大學(xué)校醫(yī)。
當(dāng)時也是因為年少氣盛，剛剛工作時間不長，厭倦了三甲醫(yī)院繁瑣的臨床工作和無休止的加班還有夜班，以及不可調(diào)和的醫(yī)患矛盾，腦門一熱辭職去當(dāng)了兩年大學(xué)校醫(yī)。
接下來就把自己當(dāng)大學(xué)校醫(yī)的那些真實經(jīng)歷和感悟分享給大家。筆者曾工作過的大學(xué)校醫(yī)院情況，該大學(xué)是一所教育部直屬高校，是「雙一流」和「211工程」重點大學(xué)。
學(xué)校擁有全日制本科生、研究生、留學(xué)生加教職工共約4萬人。校醫(yī)院是一棟三層小樓，一層是掛號收費(fèi)處、藥房，放射科，急診科，檢驗科、心電圖室。二樓是內(nèi)科、外科、婦科、皮膚科，口腔科等。三樓是住院部。校醫(yī)院有職工60人，其中醫(yī)生20人，護(hù)士30人，醫(yī)技10人，六個醫(yī)生有研究生學(xué)歷。校醫(yī)院開設(shè)科目有急診科、內(nèi)科、外科、婦科、皮膚科、口腔科等。設(shè)有病床20張，大多醫(yī)護(hù)人員都是女性，其中有1/3醫(yī)護(hù)人員都是跟隨老公人才引進(jìn)大學(xué)給安排的工作，男醫(yī)生只有4人。其他人員都是社會招聘進(jìn)來的。
第一、大學(xué)校醫(yī)的主要工作職責(zé)首先就是保障教學(xué)工作順利進(jìn)行，盡量避免發(fā)生傳染病在校園流行。比如肺結(jié)核，水痘，麻風(fēng)腮，流感，每隔幾年基本都會小范圍流行。尤其是水痘，每年春季都會有幾十個到數(shù)百個學(xué)生零星感染，也會有肺結(jié)核散發(fā)。如果發(fā)現(xiàn)第一例必須高度警惕，及時上報疾控中心，并對感染者和親密接觸同學(xué)及時隔離觀察和治療。隔離地點就在校醫(yī)院三樓住院病房，輔導(dǎo)員指定學(xué)生給他們無接觸送水送飯。當(dāng)然家庭條件好的學(xué)生也可以回家隔離或院外治療。第二，內(nèi)科和外科基本都是門診病人，內(nèi)科以教職工開慢性病藥為主。最多的就是糖尿病，高血壓，冠心病，腦梗藥物。學(xué)生常見病以感冒，發(fā)燒，腸炎，皮膚病為主?？谇豢瓢窝?，洗牙的多一點。外科主要是跌打扭傷，清創(chuàng)縫合，痔瘡，肛周膿腫等。也有學(xué)生劇烈運(yùn)動時導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)或肘關(guān)節(jié)脫位需要手法復(fù)位的。急診和夜班不分科，常見病都看，不能看的就轉(zhuǎn)診。急診主要任務(wù)是負(fù)責(zé)校園突發(fā)疾病的救治。比如癲癇發(fā)作，或低血糖暈倒，心跳驟停，癔癥等等。
第三，每年最煩忙的時候就是上半年的3500名教職工體檢和下半年的5000——6000名本科生加研究生入學(xué)體檢。雖然教職工體檢都是外包給其他三甲醫(yī)院醫(yī)生來學(xué)校體檢，但校醫(yī)院除了正常值班人員以外大多數(shù)醫(yī)生護(hù)士也要幫忙，教職工體檢時間需要半個月。秋季本科生和研究生入學(xué)體檢全部由校醫(yī)單獨完成。時間也是半個月左右。學(xué)校會單獨給醫(yī)護(hù)人員發(fā)放額外體檢補(bǔ)助大約3000—5000元不等。
第四、學(xué)校會有各種運(yùn)動會，退休教職工出游，全國研究生考試，英語四六級考試、藝考招生考試，總之只要有大范圍考試都需要配一名醫(yī)生全程跟隨，防止意外發(fā)生能夠第一時間展開救治。也有學(xué)生考試時忽然暈倒或女生痛經(jīng)發(fā)作需要及時處理的。筆者就經(jīng)歷過一名該校知名教授給全國各地專家授課時，突發(fā)心跳驟停的。
第五、醫(yī)生需要不定期給學(xué)生科普急救醫(yī)學(xué)知識以及傳染病防治知識和艾滋病等性病預(yù)防知識。每年和該市急救中心共同培訓(xùn)100名左右的大學(xué)生學(xué)會心肺復(fù)蘇。然后再由他們分別給更多的學(xué)生教會心肺復(fù)蘇。
大學(xué)校醫(yī)的優(yōu)點，寒暑假、沒有醫(yī)患矛盾、少加班…暑假大約是2個月，寒假時間大多在1個多月，也就是說一年上班時間只有9個月，在家休息三個月。雖然寒暑假也要輪流值班，但值班最多20天，也就是說無論如何一年最起碼有2個月以上假期可以陪伴家人或外出旅游。寒暑假放假期間不影響工資發(fā)放。并且單獨有值班費(fèi)，一天80元，按實際值班天數(shù)計算總值班費(fèi)。當(dāng)然，如果你出國度假沒時間值班也可以找同事幫你值?？傊灰刻煊腥酥蛋嗑托?。
因為校醫(yī)院就診患者都是本校師生，學(xué)生見了醫(yī)護(hù)人員都會當(dāng)老師一樣尊重。老師和校醫(yī)都是同事關(guān)系。大家就診過程都很客氣，不存在醫(yī)患矛盾。老師和學(xué)生都是受過高等教育的。老師看病基本都可以報銷，大多數(shù)老師以開藥為主。學(xué)生小病需要自己花錢，大病都有大學(xué)生醫(yī)保，每年自己繳納100元，院外住院可以報銷大概80%以上比例。自己無法確診的病可以直接開轉(zhuǎn)診單，轉(zhuǎn)到附近三甲醫(yī)院去。院外門診就醫(yī)超過1000元以上的醫(yī)療費(fèi)可以適當(dāng)報銷。
平時中午都可以休息兩小時。周末除了值班偶爾有事以外也可以休息，很少很少會有加班。值夜班24小時后可以休息兩天，遇到周六周日可以連休四天，平均一周一個夜班，夜里也很少有事。平時上班時間沒病人的時候也可以看看自己喜歡的書，和同事聊聊天等。門診特點一般是上午比較忙，以退休教職工開藥為主，平均100-200人，下午人少一點，幾十個。內(nèi)科最忙，外科和其它科不忙，因為慢性病都屬于內(nèi)科。
這一點對于在三甲醫(yī)院忙的喘不過氣來的醫(yī)護(hù)人員來說是無法抗拒的誘惑。筆者所在的校醫(yī)院就有十幾個從三甲醫(yī)院辭職過來的醫(yī)生和護(hù)士。校醫(yī)院上下班時間按部就班，準(zhǔn)時準(zhǔn)點，一天工作時間基本在7.5小時左右。除了看病以外，沒有亂七八糟的檢查和各種報表需要填寫。也不需要經(jīng)常應(yīng)付衛(wèi)生部門的各種檢查。更沒有三甲醫(yī)院的各種與臨床不想干的事情要做。
第五、大學(xué)校醫(yī)人際關(guān)系非常簡單畢竟大學(xué)校醫(yī)人本來就不多，也沒有太多的利益爭奪，同事之間人際關(guān)系非常簡單融洽。認(rèn)識的人大多都是教育界的。老師和學(xué)生都很客氣，也很尊重醫(yī)護(hù)人員。沒事也可以多交幾個老師朋友，老師都很開心和醫(yī)生交朋友。畢竟老師家人親戚朋友有任何頭疼腦熱的認(rèn)識個醫(yī)生沒有壞處。
都說近水樓臺先得月，這話一點不假。畢竟社交圈是固定的。校醫(yī)院很多女醫(yī)生和護(hù)士老公都是本校教師。大學(xué)老師工作比較穩(wěn)定，收入和福利還不錯，社會地位也比較高，關(guān)鍵他們也很樂意找個醫(yī)護(hù)人員結(jié)婚。如果是雙職工家庭，家庭幸福指數(shù)一般都比較高。因為一家人每年三個月假期是其他任何行業(yè)渴望而不可及的。
第七、子女可以享受優(yōu)質(zhì)教育資源該大學(xué)有自己的附屬幼兒園，小學(xué)和初中部。本校教職工（包括校醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員）子女都可以無條件直接入學(xué)。而且教職工子女上大學(xué)只要過了省一本線，就可以優(yōu)先錄取。除此之外，教職工本人如果需要進(jìn)一步提升學(xué)歷在本校相對比較容易。
第一、業(yè)務(wù)荒廢嚴(yán)重，醫(yī)學(xué)知識無法更新沒有進(jìn)修，跟上級醫(yī)師也無法學(xué)習(xí)?；臼悄氵M(jìn)到校醫(yī)院時是什么水平，退休還是什么水平，沒有進(jìn)步空間，水平還有可能退步。畢竟醫(yī)學(xué)是一門需要不斷學(xué)習(xí)的專業(yè)，如果不學(xué)習(xí)，自然就會退步。而很多醫(yī)學(xué)的學(xué)習(xí)必須去上級更好的醫(yī)院實踐，而不是單獨看書，以本為本，缺乏實踐。
第二、校醫(yī)身份特殊，缺乏職業(yè)成就感在大學(xué)校醫(yī)院當(dāng)醫(yī)生，沒有任何職業(yè)成就感。校醫(yī)給人的普遍認(rèn)知就是只會看感冒發(fā)燒拉肚子，還有給糖尿病，心臟病，高血壓，腦梗等慢性病患者開開藥。大學(xué)畢竟屬于教育行業(yè)，老師永遠(yuǎn)占有主導(dǎo)地位，其次是學(xué)生。校醫(yī)院屬于大學(xué)后勤部門主管，所以身份的差異會讓人一時難以接受。平時只能自我安慰，別把自己當(dāng)醫(yī)生，和后勤人員一樣，心理落差太大。職業(yè)成就感更無從談起。
雖然說大學(xué)校醫(yī)工資和大學(xué)老師同樣待遇。但和外面醫(yī)院醫(yī)生比就顯得差距比較大了。就拿筆者本人來說，十年前所在的大學(xué)校住院醫(yī)師工資是3500元，問了其它同事主治是4000，副高大概在5000左右，年終獎所有人都一樣，基本都是3萬多。雖說工資和年終獎和大多三甲醫(yī)院比起來，沒有太大差異。但校醫(yī)院醫(yī)生沒有獎金，只有工資。這是和三甲醫(yī)院的本質(zhì)區(qū)別。第四、校醫(yī)干時間越長，越?jīng)]有跳槽的底氣一個醫(yī)生如果一直在大學(xué)校醫(yī)院工作，時間長了會和醫(yī)療脫節(jié)，失去競爭力。時間越長就越?jīng)]有底氣和能力跳槽了。除非去社區(qū)醫(yī)院和私人門診部。如果大學(xué)校醫(yī)院有什么人事改革，也許會失去工作。當(dāng)然，這種可能性非常小。但真的不幸遇到，很難找到滿意的工作。
因為大學(xué)校醫(yī)接觸患者人群有限，很難發(fā)表論文，科研就更加無從談起。中級職稱晉升不是太難，但要晉升副高很難。必須和大學(xué)老師同級競聘，在教育行業(yè)和老師競爭職稱困難可想而知，正高更不可能。所以，如果在大學(xué)當(dāng)校醫(yī)，大多數(shù)人退休可能還是主治醫(yī)師，幸運(yùn)的話50歲以后可能會升到副主任醫(yī)師。大學(xué)校醫(yī)的真實經(jīng)歷和感悟
第一、大學(xué)老師有個共同特點，有一股獨特的書生氣看病喜歡打破砂鍋問到底，這可能是老師的職業(yè)病。很多老師特別較真，你需要詳細(xì)給他們解釋為什么。其中印象非常深刻的是一位博導(dǎo)種花時不小心被有鐵銹的鐵絲劃破了手指，傷口很淺，一點點皮外傷，非要打破傷風(fēng)。給打了以后過了不到兩周擦窗戶時手又被劃了一下，只是有點破皮，連明顯血跡都沒有，還是強(qiáng)烈要求第二次打破傷風(fēng)，我反復(fù)解釋破傷風(fēng)容易滋生在小而深密閉缺氧的傷口，一點皮外傷不會感染的，無論怎么解釋他都不聽，他有自己的一套理論。最后沒辦法還是讓護(hù)士再次給打了破傷風(fēng)。第二、很多退休教職工子女都在國外工作，也有一部分在北京，上海，廣州、深圳或全國其它各大城市工作。平時沒有人陪伴，非常孤獨，要是夫妻二人有一人離世以后另一個人會更加孤獨 。他們來校醫(yī)院除了看病，還有一個目的就是找醫(yī)護(hù)人員聊天，打發(fā)時間，排遣孤獨與寂寞。說實話，有時候真的不好意思催他們走。畢竟我也有年邁的父母，畢竟我也不在父母身邊陪伴，他們的孤獨我也能切身體會，和自己的父母其實一樣。子女不在身邊，父母生病了連個照顧的人都沒有。但這就是赤裸裸的社會現(xiàn)實，很難改變。
第三、大學(xué)生因為非常熟悉電腦，他們生病后首先想到的是去百度搜索。然后被百度嚇得不輕，又跑來醫(yī)院的。還有的學(xué)生被百度莆田系醫(yī)院廣告騙去花了不少錢。比如冬天有的學(xué)生痔瘡犯了大便偶爾帶血，百度搜索就會以為自己得了腸癌。其中遇到過兩個學(xué)生因為痔瘡本來不需要手術(shù)的，被百度莆田系醫(yī)院騙去花了一兩萬，后來沒錢了又來找我看，讓我天天給他換藥換了整整一個月才好。跟他倆聊天得知，他們之所以不去附近公立醫(yī)院的原因是覺得公立醫(yī)院人多需要排隊，他說百度的醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員服務(wù)態(tài)度非常好，非常熱情。經(jīng)過我苦口婆心的解釋，他才知道自己上當(dāng)受騙了，以后再也不去百度有人主動聊天的醫(yī)院了。畢竟誰又能跟錢過不去呢？
第四、大學(xué)生得了尿路疾病，婦科疾病和性病以后最容易被騙，尤其是有性生活史的學(xué)生。說明大學(xué)生生理知識還是非常匱乏，需要增加這方面的課程。他們一方面擔(dān)心老師同學(xué)知道自己有性生活史，另一方面怕校醫(yī)院醫(yī)生告訴自己輔導(dǎo)員后被學(xué)校開除。所以，經(jīng)常有一些女生或男生因為簡單的陰道炎或者尿道炎被私立醫(yī)院騙去花費(fèi)很多冤枉錢和過度治療的。有一次一個男生因為不潔性生活得了淋病被某男科醫(yī)院騙了三萬多元。實在借不到錢了被逼無奈才來找我，最后在校醫(yī)院花了不到100元就治好了。所以，為學(xué)生保護(hù)隱私非常重要。但讓他們知道如何保護(hù)好自己更重要。淋病、非淋菌性尿道炎、艾滋病，梅毒每年都有學(xué)生感染，但很少來校醫(yī)院的，一般都是疾控中心后期跟蹤把資料反饋給我們的。學(xué)生不愿意來校醫(yī)院最擔(dān)心的還是隱私泄露，因為傳染病需要個人詳細(xì)資料上報疾控中心。
第五、大學(xué)每年都有抑郁癥自殺的學(xué)生。也有學(xué)業(yè)壓力太大跳樓的，上吊的，失戀后割腕的。作為校醫(yī)最怕遇到這些，因為到時候家里人和學(xué)校會有糾紛。挑刺說醫(yī)生搶救不及時等。筆者工作的兩年時間就發(fā)生過三個，其中兩個男生傷勢過重沒有搶救過來。還有一個割腕的女生及時發(fā)現(xiàn)送醫(yī)后轉(zhuǎn)危為安。心肺復(fù)蘇和止血包扎對校醫(yī)院醫(yī)生來說必須熟練掌握。校醫(yī)院所有醫(yī)護(hù)人員每學(xué)期基本都會不斷演練和操作考試，保證人人過關(guān)。
第六、大學(xué)生來自全國各地，家庭經(jīng)濟(jì)條件差距很大 家庭富裕的學(xué)生一身名牌一來校醫(yī)院就要開貴藥、好藥或者直接要求醫(yī)生開轉(zhuǎn)診單轉(zhuǎn)到三甲醫(yī)院去看病。家庭比較貧窮的學(xué)生要最便宜的藥。尤其是西藏，甘肅，貴州、云南有的貧困學(xué)生寒暑假連回家的車費(fèi)都沒有，平時都是勤工儉學(xué)，省吃儉用。校醫(yī)會對他們更多一份關(guān)心。尤其是生病住院的時候，盡可能多和他們聊聊天，給他們更多的心理開導(dǎo)。因為得了水痘需要隔離1-2周沒有人說話，尤其是女生心理壓力很大。筆者曾遇到過一個西藏的女生面部都是水痘疹子，她一直哭哭啼啼想家但家里人又來不了，擔(dān)心毀容。我每次值班都會多和她聊聊家常，讓她樹立自信心。因為自己大學(xué)也生過病，能體會生病的時候一個人在外地，父母不在身邊那種沒有依靠的孤單的感覺。
兩年后，筆者因為無法繼續(xù)忍受大學(xué)校醫(yī)一輩子就能看到頭的工作和對醫(yī)學(xué)的向往以及對收入的不滿意選擇了離開。畢竟要養(yǎng)家糊口，不能光圖輕松，年紀(jì)輕輕的就不去奮斗，后來又考到了另外一家三級醫(yī)院的編制。
最后，我想以自己的親身經(jīng)歷告訴大家，想去大學(xué)校醫(yī)院的同行剛剛畢業(yè)不建議去。最好升了主治，積累了一定的臨床經(jīng)驗后再去。男醫(yī)生不建議去（不是性別歧視哦），因為心里落差太大。女醫(yī)生如果嫌二甲或三甲醫(yī)院工作太累，無休無止的夜班傷身體，或者為了有更多時間照顧家庭和孩子可以去。護(hù)士也可以去，畢竟工作輕松。當(dāng)然，如果有副業(yè)的話也可以去。家庭經(jīng)濟(jì)條件一般的話，需要謹(jǐn)慎考慮。
另外我想說的是世界上沒有絕對完美的工作，就像世界上不存在十全十美的人一樣。任何工作都有自身的優(yōu)點，也有缺點。最關(guān)鍵看你自己想要什么，凡事有舍必有得。選擇三甲醫(yī)院還是大學(xué)校醫(yī)?需要綜合考慮。需要遵從自己的內(nèi)心，結(jié)合自身性格特點和家庭經(jīng)濟(jì)情況，謹(jǐn)慎做出選擇。如果選擇了就不要后悔，因為世上沒有后悔藥。版權(quán)歸原作者所有，愛愛醫(yī)已獲授權(quán)轉(zhuǎn)載此文
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