病例摘要

   患者，女，65歲，退休職工，以“頭暈、雙下肢無力伴上腹部不適1月”***?；颊?月前因受涼出現(xiàn)頭暈、四肢無力，伴有上腹部不適等癥狀，不思飲食，睡眠欠佳。在社區(qū)衛(wèi)生室經(jīng)抗炎、抗病毒治療后效果不佳，后又輸脈絡(luò)寧及血塞通等藥物10天，癥狀未見明顯改善。陽性體征：上腹部壓痛(+)，左上肢功能明顯受限，心律112次/分，血壓140/80mmHg。腦梗塞病史5年，無高血壓、糖尿病等病史。心電圖示竇速，血、尿常規(guī)等檢查未見明顯異常。

    初步診斷：腦梗塞、腦動脈硬化癥、功能性消化不良。

    治療

    1、5% GS 250ml 川芎嗪20ml 靜滴 1日1次

    2、丹參注射液  250ml  靜滴  1日1次

    3、拜阿司匹林  0.1g    口服  1日1

        次美托洛爾    6.25mg  口服  1日3次

        多潘立酮    10mg   飯前服 1日3次

    治療效果：用藥3天后患者癥狀明顯好轉(zhuǎn)，心律80次/分，精神狀態(tài)可，5天后可自行走路1500米左右，治療10天，患者已明顯好轉(zhuǎn)，臨床治愈。