既往研究顯示，嬰幼兒在六月齡后引入麩質(zhì)飲食與乳糜瀉（CD）風(fēng)險增加相關(guān)。為了降低乳糜瀉的風(fēng)險，在母乳喂養(yǎng)嬰兒的飲食中引入麩質(zhì)的最佳時機可能是4——6月齡。但2015年6月，發(fā)表在《Aliment Pharmacol Ther》上的一項系統(tǒng)評價和meta分析顯示，兒童時期嬰兒喂養(yǎng)方式（母乳喂養(yǎng)、引入麩質(zhì)時間）與患乳糜瀉的風(fēng)險不相關(guān)，因此目前歐洲的推薦應(yīng)該更新。

    背景：關(guān)于早期喂養(yǎng)方式與腹腔疾病風(fēng)險相關(guān)出現(xiàn)了新證據(jù)。

    目的：系統(tǒng)地更新這些證據(jù)來尋以找出目前的建議是否需要修改。

    方法：研究檢索了自2012年7月（最后一次檢索）到2015年2月的MEDLINE、EMBASE和Cochrane圖書館中那些評估了麩質(zhì)消耗及母乳喂養(yǎng)對腹腔疾病和/或腹腔疾病相關(guān)的自身免疫性疾病進展的研究。

    結(jié)果：我們確定了21個發(fā)表文章，包括兩個在高危兒童中進行的新的、大型的隨機對照試驗。排除或任何母乳喂養(yǎng)，以及母乳喂養(yǎng)時引入麩質(zhì)，并沒有減少在兒童時期患乳糜瀉的風(fēng)險。對于患腹腔疾病高危嬰兒，在年齡為4個月或6或12個月時引入極少量的麩質(zhì)，導(dǎo)致幼兒乳糜瀉診斷率相似。較晚一些引入麩質(zhì)與兒童時期腹腔特異性自身免疫性疾病和腹腔疾病發(fā)展有關(guān)，但不降低總風(fēng)險。觀察性研究表明，斷奶時期引入麩質(zhì)可能增加腹腔疾病發(fā)展的風(fēng)險。

    結(jié)論：在兒童時期嬰兒喂養(yǎng)方式（母乳喂養(yǎng)、引入麩質(zhì)時間）與患乳糜瀉的風(fēng)險不相關(guān)（在納入研究特定的時間評估），因此目前歐洲的推薦應(yīng)該更新。