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隨處可見的沙發(fā)座椅、休閑吧臺和綠色植物,寬敞明亮的大堂里,一家精致的咖啡館點綴其中……你或許很難想象,這竟然是一家醫(yī)院。位于上海浦東康橋地區(qū)的上海質子重離子醫(yī)院(暨復旦大學附屬腫瘤醫(yī)院質子重離子中心),無論從哪個角度看,都不像是一家醫(yī)院,就連它的名字,也很奇特——質子重離子。
實際上,質子重離子正是這家醫(yī)院的核心業(yè)務。醫(yī)院專為癌癥患者提供質子射線和重離子射線的放射治療。同時具備質子放療和重離子放療功能的醫(yī)院,全世界只有4家。
這是人類在癌癥治療領域的一項重大突破。以往,針對癌細胞的放療,主要通過光子放射手段進行,這種放療,會對人體產生較大的副作用,比如毛發(fā)大量脫落、身體體抗力下降。這是因為,一束光子打入人體內的腫瘤病灶處,除了殺死腫瘤細胞外,還會殺死很多人體生存必須的有益細胞。
而一束質子或重離子射線的直徑只有一束光子射線的百分之一,也就是說,質子或重離子射線更加纖細。不僅如此,這兩種新型射線還能殺死很多光子射線殺不死的癌細胞,殺死癌細胞的同時,還能更長時間地阻止它重新組合卷土重來。
被專業(yè)的質子、重離子放療設備“放射”一下,既不會在人體上留下疤痕,也不會產生多大的副作用。5月8日,上海質子重離子醫(yī)院正式對外開門營業(yè)。截至7月8日,已收治46例癌癥患者,其中13例患者已經順利完成治療并出院。
46例的概念,很多人并不清楚。目前,在全世界范圍內,接受質子放療的病例總共才10萬例左右,而接受重離子治療的病例全世界共約兩萬例。這是世界臨床科技應用的一個制高點,面對中國國內龐大的需求,中國必須填補空白,并建立適合中國人的臨床治療標準。
這對中國的癌癥患者來說,是一個超級福音。早前參與臨床實驗的35名患者,一年多后,100%沒有出現毒副作用、療效滿意——一名脊索瘤患者,治療前右眼完全無法睜開,治療療程未結束時,眼睛已經睜開,治療一年多后,仍能保持健康狀態(tài);另一名腦瘤患者,治療前因神經受迫,視力只有0.1,治療后,視力恢復到1.0,并保持至今10個月有余。
中國青年報記者了解到,站在這一“治癌利器”背后的,是一支以中國專家為主的、來自世界各地的“聯合國”團隊。設備雖然引自德國西門子公司,但在中國的落地、質量控制,都是上海團隊的創(chuàng)新。
這支團隊,有來自中國上海的郭小毛、蔣國梁、吳曉峰教授,來自美國的邁克爾·莫耶,來自新加坡的陸嘉德,以及他們各自帶領的團隊。
申康醫(yī)院發(fā)展中心原副主任諸葛立榮全程參與了質子重離子項目在上海的落地。他告訴記者,該項目從上世紀90年代就開始考慮引進,2003年正式啟動引進,到2013年試運行,整整經歷了10年。這10年中,4年半用來論證要不要引進、引進什么,因為質子重離子設備的要求,醫(yī)院建設又花了3年半,建成之后各種設備調試又花了兩年。
實際上,這已經是一種“中國速度”。僅建成后的設備調試一項,德國團隊在德國醫(yī)院就花了6年時間,而在上海,這一速度因各方專家的參與,被縮短了三分**。
但這遠非最困難的。在醫(yī)院正式營業(yè)以前,按照中國相關監(jiān)管部門的規(guī)定,必須有臨床試驗,要在確保不會產生毒副作用的情況下,質子、重離子放療技術才能被應用于實際治療中。
35名臨床志愿者被挑選出來。蔣國梁回憶,當時中外醫(yī)生們頂著巨大的壓力,為這些患者進行臨床試驗,“(放射線)如果打在不該打的地方,就會出現很多其他不良反應甚至后遺癥。不僅要打得狠,還要打得準”。
最難的一項技術是,如何在肺癌、肝癌、胰腺癌病人身體上進行“立體定向爆破”。實際操作中,當一名病人躺在治療床上后,他的身體會因正常呼吸而產生輕微的起伏變動。這給質子、重離子射線的“精準打擊”帶來極大難度。
千萬束質子或重離子射線剛剛瞄準好一個腫瘤病灶,根據它的大小、形狀設計好一個精準的打擊點后,卻發(fā)現,因為病人身體的起伏,而不能“打到位”。
如何讓運動中的質子或重離子射線精確打擊到運動中的腫瘤上?質子重離子團隊在關鍵時候,創(chuàng)新了呼吸門控技術和筆形束掃描技術。“我們采用射線掃描技術,而非給予技術,通過筆形掃描,來找準腫瘤。”
這一問題,即便在質子、重離子項目發(fā)源地德國,也并未得到完全的解決。此前,因為擔心風險,德國人只在1例病例上試驗了呼吸門控技術,而在上海,目前已有3名患者成功接受治療。
值得一提的是,正是這種“前所未有”的挑戰(zhàn),吸引了各國團隊加盟上海質子重離子醫(yī)院。“這個機器全世界只有4臺,上海能給予我們最大的創(chuàng)新空間。”曾在美國、新加坡從醫(yī)的陸嘉德說,他不僅自己來到上海,還邀請很多新加坡、美國同事一起來上海“創(chuàng)業(yè)”。
據中國青年報記者了解,上海質子重離子醫(yī)院,耗資數十億元建成。曾在美國有著數十年質子放療工作經驗的Kambiz博士也是沖著“創(chuàng)新空間”而來上海工作的,“重離子放療是劃時代的一種癌癥治療方法,我不想錯過這臺世界罕見的設備”。
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