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“新冠二陽沖上熱搜”!張文宏最新發(fā)聲,官方披露...

2023-04-23 17:22 閱讀:2451 來源:見文末 作者:醫(yī)**漫 責(zé)任編輯:醫(yī)路漫漫
[導(dǎo)讀] 當(dāng)前新冠變種病毒XBB.1.16在多國(guó)出現(xiàn)。中疾控發(fā)布的最新情況表明,已在我國(guó)監(jiān)測(cè)到新毒株。

當(dāng)前新冠變種病毒XBB.1.16在多國(guó)出現(xiàn)。中疾控發(fā)布的最新情況表明,已在我國(guó)監(jiān)測(cè)到新毒株。


近日,不少人在網(wǎng)上曬出陽性的抗原,聲稱“二陽”了,還有網(wǎng)友稱“全家二陽”了。



與此同時(shí),昨夜今晨,話題#新冠#登上微博熱搜第一,引發(fā)關(guān)注。



中疾控最新通報(bào)“大角星”報(bào)告42例


4月22日,中國(guó)疾控中心公布全國(guó)新型冠狀病毒感染疫情最新情況。對(duì)比4月15日中疾控公布數(shù)據(jù),4月14日至4月20日,新監(jiān)測(cè)到12種本土重點(diǎn)關(guān)注變異株



2022年12月9日以來,各省份報(bào)告人群新冠病毒核酸檢測(cè)陽性數(shù)及陽性率呈現(xiàn)先增加后降低趨勢(shì),陽性人數(shù)12月22日達(dá)到高峰(694萬)后波動(dòng)下降,2023年4月20日降至2661例;檢測(cè)陽性率2022年12月25日達(dá)高峰(29.2%)后波動(dòng)下降,2023年4月20日為1.7%

2022年9月至12月上旬,全國(guó)流感哨點(diǎn)醫(yī)院每周流感樣病例(體溫≥38℃,伴咳嗽或咽痛之一)數(shù)量穩(wěn)定在10萬左右,流感樣病例占門(急)診就診人數(shù)比值在2.7%至3.6%區(qū)間波動(dòng)。2023年第7周(2月13日至19日)流感樣病例占比(1.8%)開始呈現(xiàn)增加趨勢(shì),第10周(3月6日至12日)達(dá)階段高峰(9.1%)后開始持續(xù)下降,第15周(4月10日至4月16日)流感樣病例占比降至5.8%。

2022年12月1日至2023年4月20日,全國(guó)共報(bào)送32993例本土病例新冠病毒基因組有效序列,均為奧密克戎變異株,涵蓋117個(gè)進(jìn)化分支。主要流行株為BA.5.2及其亞分支(構(gòu)成比64.3%)和BF.7及其亞分支(構(gòu)成比33.0%)等。

其中,BA.5.2及其亞分支包括DY.2(19.2%)、DY.4(11.6%)、BA.5.2.48(11.3%)、DY.1(8.6%)、DY.3(5.6%)和BA.5.2.49(3.5%)等;BF.7及其亞分支包括BF.7.14(22.4%)、BF.7.14.1(3.7%)、BF.7.14.5(3.0%)、BF.7.14.4(2.4%)、BF.7.14.3(0.4%)和BF.7.14.2(0.3%)等。

共監(jiān)測(cè)到本土重點(diǎn)關(guān)注變異株603例,其中12個(gè)分支系首次監(jiān)測(cè)到。

值得關(guān)注的是,其中監(jiān)測(cè)到42例XBB.1.16。此前,上周(4月15日)中國(guó)疾控中心公布的數(shù)據(jù)顯示共監(jiān)測(cè)到15例XBB.1.16(系我國(guó)首次監(jiān)測(cè)到),本周已增加到42例。

XBB.1.16是新冠病毒奧密克戎重組毒株的一種,屬于XBB家族,民間取名“大角星(Arcturus)”。3月以來印度報(bào)告的序列中XBB.1.16占比增長(zhǎng)迅速,目前已成為印度主要流行株。美國(guó)目前流行的變異株中仍以XBB.1.5為主,但XBB.1.16和XBB.1.9.1近期占比均上升。由于亞洲部分國(guó)家流行XBB.1.16,我國(guó)近期輸入病例中XBB.1.16的占比增加。

但民眾無需過度擔(dān)心,4月21日,國(guó)家疾控局表示,我國(guó)本土病例中XBB.1.16仍維持極低水平,未形成傳播優(yōu)勢(shì)。

總體來看,北京和內(nèi)蒙古以BF.7及其亞分支為優(yōu)勢(shì)株;海南、山西和天津兩簇進(jìn)化分支基本持平;其它省份均以BA.5.2及其亞分支為優(yōu)勢(shì)株。

什么時(shí)候會(huì)出現(xiàn)新冠二次感染?哪些人更易中招?

很多人關(guān)心什么時(shí)候會(huì)出現(xiàn)新冠二次感染?哪些人更易中招?

4月20日,國(guó)家傳染病醫(yī)學(xué)中心主任、復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院感染科主任張文宏在“感染免疫高峰論壇”上作出了解答。

什么時(shí)候會(huì)出現(xiàn)二次感染?

張文宏介紹,根據(jù)數(shù)據(jù)顯示,如果新冠病毒發(fā)生變異,6個(gè)月后會(huì)慢慢出現(xiàn)二次感染,一般規(guī)模不大,但如果下一波病毒的變異有效突破了人體為對(duì)抗前一波病毒而形成的免疫屏障,第二波就會(huì)形成感染高峰。

張文宏表示,應(yīng)對(duì)新冠二次感染,需關(guān)注脆弱人群,不斷地監(jiān)測(cè)、預(yù)警,做好藥物儲(chǔ)備,對(duì)任何變異株的到來做出快速反應(yīng)。建議脆弱人群在6個(gè)月以后(再次接種疫苗),二價(jià)苗和一價(jià)苗都可以。

第一輪未感染的人,會(huì)二次感染嗎?

全球多個(gè)國(guó)家和地區(qū)(包括中國(guó)臺(tái)灣、日本、新加坡、美國(guó)、英國(guó))均出現(xiàn)了兩波新冠疫情。

張文宏解釋,二次感染主要有兩種情況:一是在第一波疫情中感染過的人免疫力逐漸衰減,二是在第一波疫情中未感染的人在第二波疫情中被感染。根據(jù)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù),目前我國(guó)很多新冠感染者的情況都是后者。

張文宏引用美國(guó)傳染病專家福奇的話說道,“新冠病毒會(huì)找到每一個(gè)人。當(dāng)群體免疫的屏障建立起來后,新冠病毒會(huì)去尋找尚未建立起免疫屏障的人。所以第一波感染控制較好的國(guó)家,第二波感染的峰值就會(huì)比較高?!?/span>

病毒變異,體內(nèi)的抗體還有保護(hù)作用嗎?

“目前,中國(guó)存在的幾個(gè)新冠變異株主要是BA.5、BF.7、XBB。XBB在美國(guó)流行的毒株中占90%,在中國(guó)香港占50%,接下來在中國(guó)大陸的占比也會(huì)逐漸上升。它會(huì)把有效的中和抗體的保護(hù)時(shí)間縮短,從6個(gè)月縮短至4-5個(gè)月。但中和抗體仍然具有保護(hù)作用,在感染后6個(gè)月時(shí),中和抗體的保護(hù)率仍然有50%?!睆埼暮暾f。

張文宏還表示,“如果在XBB以后,沒有新的病毒變異株出現(xiàn),那么這一波的感染可能從此就慢慢遠(yuǎn)去,我們一直會(huì)看到低水平的、反復(fù)存在的流行病,如果在XBB以后,又不斷有新的變異株出現(xiàn),那么又會(huì)有一波新的感染。但毒力最強(qiáng)的毒株在哪里,我們不知道?!?/span>

因此,我國(guó)正在積極監(jiān)測(cè)?!耙环矫姹O(jiān)測(cè)有沒有新的變異株進(jìn)入,另一方面監(jiān)測(cè)新的變異株造成的重癥程度是否更高。”

未來新冠病毒是否會(huì)像流感一樣?

張文宏表示,流感每年都會(huì)出現(xiàn)很多亞型,會(huì)基因重組,變異株更多,波動(dòng)性更大;而新冠病毒的亞型是取代式的,后一種取代前一種,不會(huì)基因重組。

如果不發(fā)生特殊情況,新冠病毒會(huì)越來越像已有的冠狀病毒,一直會(huì)存在,但存在感沒那么強(qiáng)。它最終是否會(huì)流感化,還取決于它后期變異的特征。

面對(duì)二次感染,這幾類人群尤其要注意!

面對(duì)二次感染,仍然需要關(guān)注重點(diǎn)人群。丹麥的一項(xiàng)納入了7000人的研究對(duì)二次感染進(jìn)行了分析,發(fā)現(xiàn)奧密克戎非常容易導(dǎo)致二次感染,其他毒株則不太容易導(dǎo)致二次感染。女性、年輕人、醫(yī)務(wù)工作者更加容易二次感染。

張文宏提醒,國(guó)際和國(guó)內(nèi)的數(shù)據(jù)均顯示,在第一波新冠疫情中未感染的人在第二波感染來臨時(shí)感染的風(fēng)險(xiǎn)較高。而對(duì)于二次感染,大約60歲及以上的人和未接種疫苗的人感染風(fēng)險(xiǎn)較高。

3月28日,世界衛(wèi)生組織(WHO)免疫戰(zhàn)略咨詢專家組(SAGE)修訂了優(yōu)先使用新冠疫苗的路線圖,6個(gè)月至17歲的健康兒童和青少年為低優(yōu)先級(jí)人群,SAGE建議各國(guó)依據(jù)具體情況考慮是否為他們接種新冠疫苗;老年人、患有嚴(yán)重合并癥(如糖尿病和心臟?。┑哪贻p人、免疫力低下的人、孕婦和一線衛(wèi)生工作者為高優(yōu)先級(jí)群體,應(yīng)在最后一次接種后6個(gè)月或12個(gè)月再進(jìn)行一次加強(qiáng)免疫。

張文宏表示,6個(gè)月后如果再打疫苗,抗體水平就又開始變高,從而防止感染;抗體水平調(diào)高以后,免疫系統(tǒng)更加容易重新被喚醒,從而顯著降低感染風(fēng)險(xiǎn)。

此外,張文宏表示,仍需進(jìn)行抗病毒小分子藥物的儲(chǔ)備。同時(shí)一個(gè)很重要的舉措是建立起可以在48小時(shí)內(nèi)及早治療的模式,市民可以就近到社區(qū)衛(wèi)生中心測(cè)抗體或抗原,給予相應(yīng)的藥物。

“我相信,不斷地監(jiān)測(cè)、預(yù)警,做好藥物儲(chǔ)備,而且對(duì)任何變異株的到來做出快速反應(yīng),我們一定可以跑到下一波疫情的前面?!睆埼暮暾f。

來 源 | 潮新聞·錢江晚報(bào)、中國(guó)疾控中心、健康時(shí)報(bào)、北京日?qǐng)?bào)、浙江新聞、每日經(jīng)濟(jì)新聞
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