在英國大使館和中國國家衛(wèi)生與計劃生育委員會近日聯(lián)合主辦的中英聯(lián)合論壇——“應(yīng)對老年癡呆癥挑戰(zhàn)：中英診斷、治療及護(hù)理的視角”上，中華醫(yī)學(xué)會精神醫(yī)學(xué)分會主任委員、老年精神醫(yī)學(xué)組組長、北京大學(xué)第六醫(yī)院于欣教授與英國衛(wèi)計委國家癡呆癥臨床治療總監(jiān)Alistair Burns（阿利斯塔爾。伯恩斯）教授共同發(fā)布了《癡呆患者精神行為癥狀的優(yōu)化治療和照護(hù)：衛(wèi)生和社會照護(hù)專業(yè)人員的最佳實(shí)踐指南》中文譯本（《BPSD實(shí)踐指南》，由**專家聯(lián)合完成）。

    于欣教授介紹，中國是一個人口大國，也是一個人口迅速老齡化的國家。在2010年，癡呆患者的人數(shù)已經(jīng)達(dá)到一千萬左右，而且這個數(shù)字還在不斷上升。與此相反，我國用于癡呆醫(yī)療和照護(hù)的專業(yè)資源卻十分有限。相當(dāng)多的老年癡呆患者或者在家庭，或者在各種普通養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中生活，能夠容易地獲得專業(yè)醫(yī)療護(hù)理幫助的機(jī)會不多。通過各種方式，向各類癡呆患者的照料人員（包括家人，護(hù)理員，未受過相關(guān)專業(yè)培訓(xùn)的護(hù)士）傳播有關(guān)癡呆護(hù)理的常識，一定會有助于提高癡呆照護(hù)的水平，改善癡呆患者的生活質(zhì)量。

    癡呆精神行為癥狀（BPSD）一直以來是臨床醫(yī)生和照護(hù)者都十分關(guān)注的話題，如何改善患者的精神行為癥狀，減輕照料負(fù)擔(dān)和壓力，也是臨床醫(yī)生和照護(hù)者面臨的巨大挑戰(zhàn)。《BPSD實(shí)踐指南》參仿“交通信號燈系統(tǒng)”,以不同顏色標(biāo)示“預(yù)防、密切觀察、治療”等不同階段的BPSD管理基本模式。其中，綠色代表無癥狀，僅需簡單預(yù)防措施即可；黃色表示存在輕中度癥狀，需要進(jìn)行一般性干預(yù)及密切觀察；紅色則表示癥狀嚴(yán)重，需要特殊的治療處理，并可能需要相應(yīng)的精神科藥物（包括抗精神病藥物）。該《指南》強(qiáng)調(diào)了“以患者為中心”的照護(hù)原則。不僅可以當(dāng)作臨床醫(yī)生和癡呆照護(hù)專業(yè)人員的隨身工具書，也可以是癡呆照護(hù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行患者管理的重要參考書。醫(yī)護(hù)人員和照料者努力實(shí)踐《BPSD實(shí)踐指南》中所提出的分階段照護(hù)模式，對改善合并BPSD的癡呆患者臨床治療結(jié)局和提高癡呆患者的生活質(zhì)量將大有裨益。

    于欣強(qiáng)調(diào)，癡呆雖然是一個全球性的問題，但是由于文化語境的不同，癡呆患者的行為表現(xiàn)及其照料模式，照料者的主觀感受都有可能出現(xiàn)差異。這本指南在**同時面世，也給我們提出了如何在華人社會更好地處置BPSD,進(jìn)而開發(fā)更適合我們自己的癡呆照料指南的課題。