醫(yī)務(wù)人員請(qǐng)注意！國(guó)家衛(wèi)健委發(fā)布最新文件，未來(lái)三年主要工作重點(diǎn)來(lái)了
2023-05-31 19:05
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來(lái)源：見(jiàn)文末
作者：醫(yī)**漫
責(zé)任編輯：醫(yī)路漫漫
[導(dǎo)讀] 3個(gè)方面，5個(gè)專項(xiàng)行動(dòng)，28項(xiàng)具體措施，這些內(nèi)容醫(yī)務(wù)人員必須知道！
3個(gè)方面，5個(gè)專項(xiàng)行動(dòng)，28項(xiàng)具體措施，這些內(nèi)容醫(yī)務(wù)人員必須知道！新任務(wù)來(lái)了！全國(guó)醫(yī)院能力提升，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要做到這些......5月29日，國(guó)家衛(wèi)生健康委發(fā)布《全面提升醫(yī)療質(zhì)量行動(dòng)計(jì)劃（2023-2025年）》（以下簡(jiǎn)稱《計(jì)劃》），聯(lián)合國(guó)家中醫(yī)藥局在全國(guó)開(kāi)展為期三年的全面提升醫(yī)療質(zhì)量行動(dòng)。《計(jì)劃》要求，利用3年時(shí)間，在全行業(yè)實(shí)現(xiàn)四個(gè)“進(jìn)一步”提升：1. 樹立質(zhì)量安全意識(shí)，完善質(zhì)量安全管理體系和管理機(jī)制；2. 健全政府監(jiān)管、機(jī)構(gòu)自治、行業(yè)參與、社會(huì)監(jiān)督的醫(yī)療質(zhì)量安全管理多元共治機(jī)制；3. 鞏固基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量安全管理，提升醫(yī)療質(zhì)量安全管理精細(xì)化、科學(xué)化、規(guī)范化程度；4. 優(yōu)化醫(yī)療資源配置和服務(wù)均衡性，提升重大疾病診療能力和醫(yī)療質(zhì)量安全水平，持續(xù)改善人民群眾對(duì)醫(yī)療服務(wù)的滿意度。本次行動(dòng)范圍為全國(guó)二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)，各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)是行動(dòng)的責(zé)任主體，醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)人是第一責(zé)任人。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要按照本行動(dòng)計(jì)劃和轄區(qū)具體方案要求，強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量安全主體責(zé)任，完善醫(yī)療質(zhì)量安全管理體系，落實(shí)各項(xiàng)具體工作任務(wù)，強(qiáng)化人員教育，培育質(zhì)量安全文化，提升醫(yī)療質(zhì)量安全水平。 三年行動(dòng)工作任務(wù)明確，提出了三大方面、五大專項(xiàng)行動(dòng)和28項(xiàng)具體措施。加強(qiáng)基礎(chǔ)質(zhì)量安全管理，夯實(shí)結(jié)構(gòu)質(zhì)量圍繞醫(yī)療質(zhì)量安全管理組織體系、制度體系、工作機(jī)制以及醫(yī)務(wù)人員、藥品器械、醫(yī)療技術(shù)等核心要素指導(dǎo)二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行完善落實(shí)，并著力加強(qiáng)急診、門診、日間、手術(shù)、患者隨訪等薄弱環(huán)節(jié)的質(zhì)量安全管理。強(qiáng)化關(guān)鍵環(huán)節(jié)和行為管理，提高過(guò)程質(zhì)量圍繞日常診療行為、患者評(píng)估、三級(jí)查房、合理用藥、檢查檢驗(yàn)、病歷質(zhì)量、會(huì)診行為、急難危重患者救治、患者安全管理、護(hù)理服務(wù)等10個(gè)方面進(jìn)行部署，指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提升全診療流程的質(zhì)量安全。織密質(zhì)量管理網(wǎng)絡(luò)，完善工作機(jī)制要求衛(wèi)生健康行政部門進(jìn)一步健全質(zhì)控體系和工作機(jī)制、加強(qiáng)質(zhì)量安全信息公開(kāi)、探索建立“以質(zhì)為先”的績(jī)效管理機(jī)制，并在工作中強(qiáng)化目標(biāo)導(dǎo)向、充分發(fā)揮考核評(píng)估的指揮棒作用，督促指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)落實(shí)相關(guān)工作要求。行動(dòng)設(shè)立了手術(shù)質(zhì)量安全提升行動(dòng)、“破壁”行動(dòng)、病歷內(nèi)涵質(zhì)量提升行動(dòng)、患者安全專項(xiàng)行動(dòng)、“織網(wǎng)”行動(dòng)5個(gè)專項(xiàng)行動(dòng)，就手術(shù)質(zhì)量安全管理、建立“以疾病為鏈條”的診療模式、病歷內(nèi)涵質(zhì)量、患者安全管理、質(zhì)控組織體系建設(shè)等5個(gè)方面的工作提出了具體要求和目標(biāo)，也是本次行動(dòng)的核心任務(wù)：醫(yī)療機(jī)構(gòu)嚴(yán)格落實(shí)手術(shù)分級(jí)管理制度，強(qiáng)化手術(shù)分級(jí)和醫(yī)生授權(quán)動(dòng)態(tài)管理，確保三、四級(jí)手術(shù)逐項(xiàng)授予和動(dòng)態(tài)調(diào)整。全面加強(qiáng)手術(shù)患者術(shù)前評(píng)估、麻醉評(píng)估，落實(shí)術(shù)前討論制度，準(zhǔn)確把握手術(shù)適應(yīng)證和禁忌證，科學(xué)制訂手術(shù)方案。嚴(yán)格落實(shí)手術(shù)安全核查制度，強(qiáng)化圍手術(shù)期管理。優(yōu)化要素配置和運(yùn)行機(jī)制醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)一步強(qiáng)化“以患者為中心，以疾病為鏈條”的理念，打破傳統(tǒng)學(xué)科劃分和專業(yè)設(shè)置壁壘，以多學(xué)科協(xié)作（MDT）為基礎(chǔ)，探索專病中心建設(shè)，為患者提供重大疾病診療一站式服務(wù)。以提升病歷內(nèi)涵質(zhì)量和完整性、及時(shí)性為核心任務(wù)，加強(qiáng)編碼管理和病歷質(zhì)量培訓(xùn)，規(guī)范病歷書寫。以首次病程、上級(jí)醫(yī)師查房、手術(shù)記錄、階段小結(jié)、出院小結(jié)等反映診療計(jì)劃和關(guān)鍵過(guò)程的病歷內(nèi)容為重點(diǎn)強(qiáng)化管理，提升醫(yī)療質(zhì)量安全意識(shí)和水平。推行門（急）診結(jié)構(gòu)化病歷，提高門（急）診病歷記錄規(guī)范性和完整性，提高門（急）診電子病歷使用比例。醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)一步提升醫(yī)務(wù)人員患者安全意識(shí)和對(duì)醫(yī)療質(zhì)量（安全）不良事件的識(shí)別能力，強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量（安全）不良事件的主動(dòng)報(bào)告，定期對(duì)患者醫(yī)療質(zhì)量（安全）不良事件發(fā)生情況進(jìn)行分析，查找存在的共性問(wèn)題和薄弱環(huán)節(jié)，開(kāi)展系統(tǒng)性改進(jìn)工作。完善“以質(zhì)為先”的績(jī)效管理機(jī)制醫(yī)療機(jī)構(gòu)將醫(yī)療質(zhì)量管理情況作為績(jī)效考核的重要依據(jù)，探索建立以醫(yī)療質(zhì)量安全為導(dǎo)向的績(jī)效分配機(jī)制。將科室醫(yī)療質(zhì)量管理情況作為科室負(fù)責(zé)人綜合目標(biāo)考核以及聘任、晉升、評(píng)先評(píng)優(yōu)的重要指標(biāo)；將科室和醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療質(zhì)量管理情況作為醫(yī)師定期考核、晉升的重要依據(jù)。2023年5月—6月為啟動(dòng)階段，國(guó)家衛(wèi)生健康委聯(lián)合國(guó)家中醫(yī)藥局制定印發(fā)行動(dòng)計(jì)劃，擬定對(duì)各省份行動(dòng)效果監(jiān)測(cè)指標(biāo)體系。2023年6月—2025年9月為實(shí)施階段，2025年10月-12月為評(píng)估總結(jié)階段。來(lái) 源 | 綜合整理自國(guó)家衛(wèi)健委、基層醫(yī)聲公社、大河報(bào)等
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