4月17日，由靳東、白百何主演的電視劇《外科風(fēng)云》在“一片蛙聲”中開播了，對于劇中不少專業(yè)技術(shù)方面的表演成為大家吐槽的重點(diǎn)。而劇中院長傅博文與副院長楊帆的內(nèi)部爭斗也成為引領(lǐng)劇情矛盾發(fā)展的一大看點(diǎn)。但其中有不少讓人疑惑的地方，筆者為你一一分析。

  分析之前，我們?yōu)檫@所嘉林市仁和醫(yī)院的等級先做一個清晰的定位分析：

  1. 一位肺部咯血的患者要回家治療，陸晨曦對于縣級醫(yī)院做這種手術(shù)表示懷疑，那就說明這至少是地市級以上的醫(yī)院；

  2. 從急診的規(guī)模、床位與現(xiàn)場畫面來看，至少是二級以上床位規(guī)模，因?yàn)榈燃夅t(yī)院對急診床位的比例有相應(yīng)的要求；

  3. 考慮到是附屬醫(yī)院，且一個病區(qū)的實(shí)習(xí)生數(shù)量就已很多，又有歸國留學(xué)的醫(yī)生，更提升了該所醫(yī)院的檔次；

  4. 該院胸外科分了多個病區(qū)，說明進(jìn)行了三級分科，顯示了醫(yī)院的等級與規(guī)模。

  綜合以上分析，嘉林市仁和醫(yī)院應(yīng)該是一所三甲醫(yī)院。

  疑惑一：主治醫(yī)師的陸晨曦為何能成為病區(qū)主管？

  劇中雖然進(jìn)行了解釋和交代，陸晨曦是“在特殊情況下破格提拔的病區(qū)主管”，但依然缺乏足夠的說服力。

  其一，上面分析了嘉林市仁和醫(yī)院是一所三甲醫(yī)院，而在醫(yī)院等級評審中的要求，科室主任必須是主任醫(yī)師，病區(qū)主管最基本也應(yīng)是副主任醫(yī)師以上的，尤其是在像劇中的被定位級別較高的“仁和醫(yī)院”，對于職稱的要求更應(yīng)是硬性條件；

  其二，是作為外科醫(yī)生，對于不同級別的職稱所能做的手術(shù)類別也是不同的，像主治醫(yī)師這個級別很多三四級手術(shù)是無法開展的，更別說陸晨曦能成為該院胸外科的主刀大夫，且在該院的手術(shù)算得上出眾，著實(shí)不符現(xiàn)實(shí)；

  其三，即使情況再特殊，即使她是院長的得意**，讓一位主治醫(yī)師帶著幾個副主任醫(yī)師在一個病區(qū)干太不可能了，問問其他幾位副主任醫(yī)師同意嗎？何況該科主任楊帆對陸晨曦排斥與漠視的態(tài)度，真讓人懷疑當(dāng)時(shí)她是如何做到病區(qū)主管的？

  疑惑一：副院長楊帆是否有資格“擼掉”陸晨曦職務(wù)？

  第三集中副院長兼胸外科主任的楊帆借著陸晨曦被兩例患者的投訴，召開科務(wù)會，直接“擼”去了她一病區(qū)主管和教學(xué)主任的職務(wù)，這有點(diǎn)太荒唐了。

  第一，在醫(yī)院中任免病區(qū)主任、教學(xué)主任的職務(wù)屬于“三重一大”中的“重大人事任免”，這需要召開醫(yī)院政黨聯(lián)席會議或者班子會議，經(jīng)過商議與討論才能進(jìn)行的事項(xiàng)，否則就屬于違規(guī)**；

  第二，就因?yàn)閮衫颊叩耐对V，就能因此免去陸晨曦的職務(wù)？有點(diǎn)太單純了！首先這兩起投訴還未判定是不是有效投訴，其次還沒對陸晨曦違反的條規(guī)進(jìn)行界定，再者陸晨曦被病人推搡未得到應(yīng)有的回應(yīng)；

  第三，在院長在場的情況下，副院長宣布免去陸晨曦的職務(wù)？而且院長“保留意見”。院長負(fù)責(zé)制下的管理，這樣重大的人事任免不應(yīng)該首先博得院長的默認(rèn)與認(rèn)可才能進(jìn)行嗎？副院長直接把院長的得意**的職務(wù)擼掉了，這樣的醫(yī)院估計(jì)早就亂了！

  疑惑三：院長和副院長培養(yǎng)的人差別太大！

  一方面，劇中陸晨曦透露傅院長是該地區(qū)最著名的肺移植專家，而且傅院長去看病時(shí)接待他的人也對他的地位進(jìn)行了描述，可以說是一位頂級的大專家。然而這位頂級專家工作了那么多年，最得意的**竟然只是一位“主治醫(yī)師”，實(shí)在想不通這些年他“耽誤”了多少人。

  另一方面，副院長楊帆培養(yǎng)的人就讓人有點(diǎn)疑惑了。從其他醫(yī)生的議論中得知，楊院長培養(yǎng)了多位主任醫(yī)師，在院內(nèi)有很大的勢力。但陸晨曦對他的評價(jià)是，不坐普通門診，不做人情手術(shù)，整天搞科研，但就是這樣一位的醫(yī)生，竟出人意料的培養(yǎng)了院內(nèi)的多個頂梁柱。一個技藝精湛、業(yè)務(wù)頂級正院長，竟然爭不過一個不務(wù)正業(yè)、貪贓回扣的副院長，劇情有些狗血，期待在接下來的演繹中到解釋。

  疑惑四：身兼副院長與科主任易造成管理的失策

  楊帆既是副院長，又是胸外科主任，在院內(nèi)可謂是膽大包天，院內(nèi)同事無人不知他利用醫(yī)療耗材收回扣，這與其職務(wù)便宜密切相關(guān)。黑龍江省早在2007年就***相關(guān)規(guī)定，三級醫(yī)院的副院長不能兼任科主任職務(wù)。分析原因有三：

  其一，副院長、科主任哪一項(xiàng)工作都非常繁重，副院長負(fù)責(zé)多個職能科部的管理控制，科主任負(fù)責(zé)臨床病區(qū)的方方面面，人的精力和時(shí)間是有限的，兩項(xiàng)職務(wù)兼任會造成兩項(xiàng)工作都做不好；

  其二，副院長與科主任的兼任會造成一定的集權(quán)，藥品的使用、耗材的選擇都會因此集中到個人的手中，無人能監(jiān)管，無人敢監(jiān)管，形成個人的自我膨脹，進(jìn)而產(chǎn)生業(yè)務(wù)上的**、管理上的失策；

  其三，兩項(xiàng)職務(wù)的兼任會對后繼人才的培養(yǎng)與提拔造成不良的影響，一方面是職務(wù)承擔(dān)者精力有限，難以更好帶教科室的年輕人、后繼者，另一方面會打擊繼任者爭取成為科主任資格的積極性、消磨其斗志，造成消極怠慢工作的氛圍。

  有人的地方就有江湖，有權(quán)力的地方就有爭斗，有管理的地方就需要不斷改進(jìn)，雖說這部電視劇稍有不足，但卻不失其整體的真實(shí)性。醫(yī)院是一個治病救人的地方，希望在這里少一些爭議，多一些共識，少一份排擠，多一份和諧，少一絲仇恨，多一絲理解，才能真正發(fā)揮它原本的功能，不玷污神圣的殿堂！